易云达一只蚊子如何成为疾病“搬运工”

本文转自：文汇报

吴浩

本版图片：视觉中国

■吴浩

“嗡嗡嗡……”一到夏天，最令人恼火的莫过于蚊子的叫声。不见蚊身，只听蚊声，片刻过后，便在身上留下数个红色的“块”。

更烦人的还有蚊子身上携带的病毒。近来，基孔肯雅热牵动着许多人的目光。据世界卫生组织消息，目前全球已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播情况，约550万人面临这种蚊媒病毒的风险。

世卫组织将蚊子列为“威胁人类健康的头号动物杀手”，这令人不禁疑惑，一只小小的蚊子是如何成为疾病“搬运工”的？

不是一只蚊子在“战斗”

蚊子家族分三大门派，各有各的“作案风格”和“独门暗器”，这是昆虫学家们通过长期观察研究得出的结论。

伊蚊，江湖人称“花斑蚊”，身上带着黑白条纹，辨识度超高。别的蚊子喜欢熬夜加班，而伊蚊却是“朝九晚五的白领”——大白天就敢光明正大叮人，尤其是上午9点前和下午5点后，正是其“加餐”的黄金时段。

伊蚊“反应快、飞得贼”，总能在人类挥巴掌前完成“吸血KPI”。比如最近广东出现的基孔肯雅热疫情，就是伊蚊家族捣的乱。

伊蚊家族有个“表弟”叫库蚊，也就是人们常说的“家蚊”。库蚊是个“夜猫子”，专挑人睡得迷迷糊糊时下手，叮完就跑，留下个痒痒的包让人半夜挠醒。最气人的是，库蚊总爱在下水道、污水沟里“养娃”，简直是“脏乱差代言人”。它传播的流行性乙型脑炎，在医学上被明确认定为严重传染病，每年都有相关病例报道。

伊蚊家族还有个“表哥”叫按蚊，白天躲在草丛里，晚上才出来活动。可别被按蚊温和的外表骗了，它是传播疟疾的“头号通缉犯”。世界卫生组织报告显示，疟疾仍是全球重大公共卫生挑战，在非洲一些地区，疟疾导致的死亡人数居高不下。

吸血事小，“带货”事大

说出来你可能不信，伊蚊吸血并不是为了填饱肚子，毕竟雌蚊子吸血才是为了给卵补充营养。不过有的时候，伊蚊会一不小心变成“病毒搬运工”。

举个简单的例子，如果伊蚊叮了一个患上登革热的人，他血液里的登革病毒就会趁机溜进蚊子体内。病毒在其肚子中“安家落户”，根据医学研究，大概10天后病毒就能跑到它的唾液腺里“安营扎寨”。等伊蚊下次再叮人时，为了让血液不凝固方便吸血，它会先吐点“口水”，此时，病毒就会跟着唾液溜进人的血管中。

基孔肯雅热的得病路径也是如此。病毒虽然在伊蚊的身上“搭顺风车”，但丝毫不会影响它的存活，但中招的患者可就惨了。医学临床表明，登革热会让患者发烧、骨头疼得像被拆散架；基孔肯雅热会让患者的关节肿得像馒头；而要是被按蚊叮了，得了疟疾，患者会一会儿冷得发抖，一会儿热得冒汗，不仅难受得要命，严重者还会危及生命。

不过也不用太担心，并非所有的蚊子都带病毒，而且伊蚊一次“带货”的成功率也不高，但架不住蚊子家族虫多，一旦有一只“毒蚊子”混入队伍，麻烦就大了，这也是疾控部门一直强调防蚊的原因。

三招制敌，快速清除恼人的蚊子

这些年，为了“反蚊防疟”，人类没少下功夫，很多方法都是经过科学验证有效的。

最狠的一招就是清理积水。要知道，蚊子的幼虫（孑孓）可是“水生生物”，花瓶里的水、花盆托盘里的积水、废旧轮胎里的雨水，都是蚊子的“育儿所”。疾控专家反复强调，清理积水能从源头减少蚊子数量，只要清理得够干净，蚊子“下一代”就没了着落，这招叫釜底抽薪。

第二招就是物理防御。纱窗纱门如同“金钟罩”，蚊帐就像“铁布衫”，让蚊子想叮都叮不着。医学研究证明，正确使用蚊帐能大幅降低疟疾等蚊媒传染病的发病率。

当然，“化学武器”也是有用的第三招。只要一喷驱蚊液，蚊子就像闻到了“杀虫剂香水”，晕头转向找不到北，含有避蚊胺、避蚊酯等成分的驱蚊液，其驱蚊效果是经过权威机构认证的。蚊香一烧，蚊子就头晕眼花，也有人担心蚊香是不是对人体有害，其实只要按照说明书正确使用蚊香，其安全性是有保障的。每次点燃后最好开窗通风，在这种情况下，蚊香对身体的危害很小，一般可以忽略不计。

也要提醒近期有出行计划的朋友。前往非洲、东南亚等地区游玩、工作前，可先了解当地的登革热、基孔肯雅热等疫情流行情况。

在旅游目的地户外活动前，可在暴露皮肤涂抹驱避剂（驱蚊液）。住宿时选择能提供纱门、纱窗、蚊帐、蚊香、杀虫气雾剂等物品的旅社、酒店。如果需要露营，一定要使用专业的防蚊服或蚊帐，这些织物往往经过卫生杀虫剂的处理，有更好的防蚊性能。

另外，回国后一旦出现高热、关节疼痛、皮疹、恶心、呕吐等症状一定要及时去医院就诊，并告知医生旅行史和蚊虫叮咬史。最后再提醒一句，见到那带黑白条纹的蚊子，一定要离它远一点。

（作者为浦东新区人民医院感染性疾病科主任医师）

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